Современные подходы к неспецифической профилактике в природных очагах ГЛПС на основе применения ГИС-технологий для таргетной дератизации

В Российской Федерации геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) является актуальной внутренней угрозой санитарно-эпидемиологическому благополучию населения и самой распространённой природно-очаговой болезнью вирусной этиологии [1]. Отсутствие специфических методов профилактики и лечения подчёркивает необходимость разработки и внедрения эффективных мер неспецифической профилактики, направленных на снижение эпидемиологического риска заражения ГЛПС в природных очагах. С этой целью целесообразно внедрять в практику эпидемиологического надзора научно обоснованные подходы к планированию и проведению профилактических мероприятий в очагах ГЛПС с применением современных технологий, в том числе геоинформационных систем (ГИС), представляющих собой мощный инструментарий многофакторного анализа и визуализации данных [2, 3].

Современные представления об эпидемиологии ГЛПС предполагают избирательный подход к стратегии и тактике обработок эндемичных территорий для снижения уровня заболеваемости ГЛПС. В связи с этим суть предложенного нами методического подхода к организации неспецифической профилактики в очагах ГЛПС состоит в идентификации участков территории с наиболее высоким риском заражения населения. Метод основан на применении ГИС-технологий в среде QGIS для таргетной дератизации путём выполнения определённого алгоритма действий [4, 5].

На первом этапе осуществляется сбор данных о местах предполагаемого заражения ГЛПС или, при наличии достаточного объёма информации, эпизоотических проявлений в природных очагах. Эти данные проходят этап геокодирования — пространственной привязки точек на основе их координат или описательной части предполагаемого места заражения, что позволяет точно привязать каждую точку эпидемического или эпизоотического проявления к географическим координатам на электронной карте. Степень концентрации условных точек отображается на карте в виде различной интенсивности цвета. В результате на электронной карте визуализируются территории природного очага, находящиеся в разной эпизоотической и эпидемической активности, тем самым указывая на участки с различным уровнем риска заражения ГЛПС. Полученная информация о степени интенсивности проявлений ГЛПС позволяет определить территории, в первую очередь нуждающиеся в профилактических (противоэпидемических) обработках.

Затем с помощью инструментов пространственного анализа в QGIS создаются буферные зоны с установленным согласно санитарным нормам радиусом до 500 м вокруг каждой точки, формируя площадные территории потенциальных зон обработки. На следующем этапе выполняется наложение этих полигонов на объекты природопользования по данным сервиса OpenStreetMap, что позволяет экспертным путём выделить только те участки буферных зон, которые пересекаются с эпидемиологически значимыми с точки зрения заражения ГЛПС объектами (лесные массивы, поймы рек и др.) — ландшафтами, наиболее благоприятными для обитания грызунов – носителей ортохантавирусов. Полученные полигоны определяются как приоритетные территории для проведения дератизационных мероприятий. На следующем этапе выполняется расчёт площадей этих полигонов, что обеспечивает точное определение размеров территорий, подлежащих обработке, в гектарах.

Полученные сведения позволяют оперативно рассчитать площади, подлежащие экстренным дератизационным обработкам, а также определить сроки их выполнения. Например, метод был апробирован при организации противоэпидемических мероприятий в период крупнейшей вспышки ГЛПС (2702 случая) на территории Саратовской области в 2019 г. Использование научно обоснованного таргетного подхода к дератизационным мероприятиям в течение трёх недель позволило снизить численность грызунов в 28 раз (с 36% до 1,3%).

Кроме того, в настоящее время метод применяется на постоянной основе для корректировки запланированных объёмов дератизации. Так, использование представленной методики планирования дератизационных мероприятий в Саратовской области позволило сократить оперативную площадь обработок территорий природных очагов в 2,4 раза (с 7250 га в 2019 г. до 3060 га в 2024 г.) и при этом сохранить эпидемиологическое благополучие по ГЛПС в области. Расчёты площадей, подлежащих дератизационным обработкам, в Республике Башкортостан (2022–2024 гг.) показали увеличение необходимых площадей с 40 тыс. га, планируемых ежегодно в целом по Республике, до 70 тыс. га и определили существенные корректировки плановых объёмов дератизации в отдельных районах. Такой подход позволяет не только усилить защиту населения на участках повышенной эпидемической опасности, но и более разумно использовать кадровые и материальные ресурсы.