Вакцинация против ГЛПС в России: необходимый компонент комплексной защиты населения

Вакцинация остаётся одним из самых многообещающих направлений в борьбе с хантавирусной инфекцией. В ряде стран внедрение специфической профилактики в борьбу с ГЛПС показывает хорошие результаты [1]. При этом в Российской Федерации вакцинация населения до сих пор не проводится, несмотря на высокое бремя болезни.

Актуальность разработок препаратов для специфической профилактики ГЛПС в Российской Федерации продиктована необходимостью повышения уровня биологической безопасности населения и уменьшения экономических потерь [2], обусловленных высокой заболеваемостью ГЛПС в стране [3]. В условиях постоянно существующих рисков осложнения эпидемиологической ситуации вакцинация может стать важной составляющей стратегической борьбы с ГЛПС, которая предусматривает эпидемиологический надзор за болезнью, борьбу с грызунами и санитарно-гигиеническое просвещение населения, обеспечивая защиту основного контингента риска.

Сейчас в России ведутся разработки вакцин против ГЛПС — эффективных и безопасных препаратов, учитывающих особенности циркулирующих в стране серотипов ортохантавирусов. Основное направление — разработка инактивированных цельновирионных вакцин, аналогичных тем, что используются в Китае и Корее, но адаптированных к российским штаммам. Перспективные экспериментальные разработки имеются в ГАНУ «ФНЦИРИП им. М.П. Чумакова РАН» (Институт полиомиелита). Это инактивированные вакцины против ГЛПС: вакцина на основе вируса Пуумала, 2003 г. (0,025%-й формалин, сорбированный на гидроокиси алюминия) [4, 5]; бивалентная вакцина на основе вирусов Пуумала, Куркино, 2009 г. (0,025%-й формалин, сорбированный на гидроокиси алюминия) [6]; поливалентная вакцина на основе вирусов Пуумала, Хантаан, Сочи, 2016 г. (0,025%-й формалин, сорбированный на гидроокиси алюминия) [7]; вакцина на основе вируса Пуумала, 2022 г. (0,1%-й человеческий альбумин, 0,016%-й β-пропиолактон) [8]; бивалентная вакцина на основе вирусов Пуумала, Хантаан, 2022 г. (0,1%-й человеческий альбумин, 0,016%-й β-пропиолактон) [9].

Необходимо отметить, что вакцинация как дополнительный метод профилактики ГЛПС будет эффективна лишь в случае появления на рынке вакцины, способной гарантированно и безопасно обеспечивать невосприимчивость населения ко всем ортохантавирусам, циркулирующим на территории России, что и является на сегодняшний день перспективной целью отечественных учёных.

Определённые организационные, экономические факторы и специфика направлений научных исследований в значительной степени обусловили отсутствие в России вакцины против ГЛПС, несмотря на существующие успешные изыскания и разработки в этой области. Среди ключевых проблем можно выделить следующие:

• серотипическое разнообразие: на территории России циркулируют несколько серотипов ортохантавирусов, что требует создания вакцин, обеспечивающих защиту от всех серотипов или наиболее распространённых из них, что затрудняет создание универсальной вакцины;
• технологические сложности: производство вакцин на основе клеточных культур требует сложного оборудования и квалифицированного персонала;
• финансирование: разработка и внедрение новых вакцин требует значительных финансовых вложений, что является серьёзным вызовом для отечественной науки;
• регуляторные вопросы: регистрация и лицензирование новых вакцин являются длительными, сложными и дорогостоящими;
• наличие других приоритетов в сфере здравоохранения может также отвлекать внимание и ресурсы от разработки вакцин против ГЛПС.

Таким образом, разработки вакцин против ГЛПС в Российской Федерации находятся на стадии активного развития, но требуют дополнительных усилий и ресурсов для успешного завершения. Создание отечественной вакцины против ГЛПС и её широкое внедрение в практику здравоохранения — важная задача обеспечения здоровья населения и национальной безопасности. Успешная реализация этих разработок позволит снизить заболеваемость ГЛПС и тяжесть социально-экономических последствий.